جراحی ترمیمی دست و انگشت، مواردی که باید بدانید.

به دنبال جراحی عملکرد نرمال (طبیعی) انگشتان و دست ها که در اثر تروما(ضربه) آسیب دیده اند باز می گردد و یا مشکلاتی که به صورت مادرزادی موجود است اصلاح می گردد.

سندروم تونل کارپال: شرایطی است که باعث تنگی وایجاد فشار برروی عصب مدیان(میانی) مچ دست یا تونل کارپال می شود.(در واقع موجب تنگی کانال عصبی مچ دست وفشار برروی عصب میانی می شود.) شما ممکن است علائمی مانند درد، سوزش،  گز گز کردن یا بی حسی در کف دست و انگشتان داشته باشید وحالت کرختی وسستی وضعف را احساس کنید.

عوامل متعددی در بروز سندروم تونل کارپل موثر می باشد.اگرچه این عوامل خود به تنهایی علت بروز این عارضه نیستند، اما احتمال ابتلا را افزایش می دهند و یا آسیب عصب مدیان را وخیم تر می سازند.

کارکردن زیاد و خم کردن مکرر و حرکات ارتعاشی موجب فشار به عصب میانی مچ دست می شود، احتباس مایعات در دوران بارداری، آسیب دیدگی اعصاب در تونل کارپال یا آرتریت روماتوئید.

آرتریت روماتوئید یا روماتیسم مفصلی: بیماری که می تواند باعث ایجاد تورم و التهاب مزمن و شدید در مفاصل سراسر بدن شود.این بیماری شایع ترین نوع آرتروز خودایمنی است.این عارضه در اثر اختلال در دستگاه ایمنی بدن (سیستم دفاعی) رخ داده و مفاصل کوچک مانند مچ دست و مفاصل انگشتان را درگیر می کند و باعث ایجاد درد و آسیب حرکتی انگشتان دست می شود.

کانتراکچر دوپویترن یا انقباض دوپویترن: در کف دست زیر پوست یک بافت محکم به شکل پرده به نام فاسیای کف دستی وجود دارد و این بیماری باعث انقباض وسفت شدن فاسیا کف دست می شود و ممکن است تا انگشتان دست گسترش یابد.در نتیجه باعث محدودیت حرکتی وخم شدن وکشیدگی انگشتان به وضعیت غیرعادی می گردد.

بیماران با شرایط دردناک مثل سندروم تونل کارپال، آرتریت روماتوئید و کانتراکچر دوپویترن (انقباض دوپویترن) کاندیدای مناسبی برای جراحی دست می باشند.

در صورت وجود شرایط زیراین جراحی می تواند برای اشخاص درهر سنی مناسب باشد:

در بعضی مواقع، جراحی دست برای درمان زخم ها و جراحات ضروری است.جراحان پلاستیک اغلب بیمارانی که به صورت اورژانس در اثر تروما(ضربه) شدید دست مراجعه می کنند، را درمان می کنند.

جراح شما باید در مورد محلی که جراحی انجام می‌گردد با شما صحبت کند. این عمل قابل انجام در بیمارستان و مرکز جراحی سرپایی است.

ناهنجاری های مادرزادی می تواند درمان شود.

هنگامیکه انگشتان در هنگام تولد به یکدیگر متصل می شوند، به نام syndactyly، (سین داکتیلی)  ممکن است آنها فقط توسط یک پرده پوستی و یک همجوشی جزئی از استخوان ها به هم متصل شوند. جراحی شامل جدا کردن دو انگشت برای ارائه طیف گسترده ای از حرکت و ظاهر طبیعی، و همچنین به رشد طبیعی انگشت اجازه می دهد. چسبیدن انگشتان دست به یکدیگر شایعترین ناهنجاری مادرزادی دست است وبه درجات مختلف دیده می شود. ساده ترین نوع آن وجود پرده ناقصی بین انگشتان است که هیچ عارضه استخوانی و مفصلی با آن همراه نیست.در نوع شدید انگشتان به هم چسبیده دست چندین انگشت در تمام طول خود به هم چسبیده اند که ممکن است با ناهنجاری های استخوانها و مفصل های دست همراه باشد.گاه چسبیدن انگشتان دست به یکدیگر با ناهنجاری های مادرزادی دیگر همراه است.تکنیک هایی مانند پیوند پوست یا یک روش فلپ محلی (موضعی) مانند Z-plasty باعث انعطاف پذیری در محل برش برای رشد و حرکت انگشت می شود.

تصمیم گیری در مورد انجام عمل جراحی دست  یک تصمیم شخصی بوده و فرد باید شخصا فوائد و خطرات احتمالی را که در راه رسیدن به اهداف وی وجود دارد، بررسی نماید و خطرات احتمالی عمل را بپذیرد. جراح و تیم پزشکی توضیحات کافی در مورد خطرات احتمالی را به شما می‌دهند. از شما خواسته می‌شود فرمی را امضاء کنید که در آن خطرات و عوارض عمل ذکر شده و شما آن را پذیرفته‌اید.

بسیار مهم است که در مورد روند جراحی از جراح پلاستیک خود سوال بپرسید. ممکن است مضطرب باشید که طبیعی است ولی این مسئله نباید باعث شود که شما از پرسیدن سوالات خود منصرف شوید.

عوارض و خطرات اضافی شامل موارد زیر هستند:

بعد از عمل جراحی ممکن است از بانداژ یا پانسمان به منظورتمیز نگه داشتن محل زخم استفاده شود و ممکن است در صورت لزوم از آتل استفاده شود.به شما دستورالعمل‌های خاصی در مورد چگونگی مراقبت از محل عمل، مصرف دارو برای جلوگیری از عفونت و پیگیری‌های لازم داده خواهد شد.